A rare coronary anomaly with masked diagnosis: Anomalous left circumflex artery from right pulmonary artery

Abstract

Anomalous origin of the circumflex coronary artery from the pulmonary artery is a rare congenital cor- onary anomaly. While it generally follows an asymptom- atic course, if undiagnosed it may lead to severe clinical outcomes, including sudden death. The condition can be masked by associated defects, so when it is clinically sus- pected, diagnosis must be confirmed by conventional and/ or magnetic resonance angiography, even if echocardiog- raphy clearly shows coronary roots. This report describes a patient who underwent neonatal surgery for aortic coarcta- tion and was diagnosed with coronary artery anomaly at 15 months old.

Sirkumfleks koroner arterin pulmoner arterden köken alması nadir görülen bir doğumsal koroner arter çıkış ano- malisidir. Genellikle semptomsuz seyretmekle birlikte tanı konulamaması durumunda nadiren ciddi klinik bulgulara ve hatta ani ölüme yol açabilir. Tanı koydurucu bulgular eşlik eden lezyonlar nedeni ile maskelenebileceğinden ekokardi- yografik değerlendirmede koroner kökler net izlense de kli- nik şüphe varlığında anjiyografi ve/veya manyetik rezonans anjiyografi ile tanı kesinleştirilmelidir. Bu yazıda, yenidoğan döneminde aort koarktasyonu nedeni ile ameliyat edilen ve takiplerinde 15 aylık iken koroner arter çıkış anomalisi tanısı konulan olguyu sunuyoruz.