Influence of root canal filling techniques on sealer penetration and gutta percha/sealer ratio: A confocal laser scanning microscopy analysis

Abstract

Objective: The influence of four root canal filling techniques on the penetration of an endodontic sealer into dentinal tubules and the gutta percha/ sealer ratio (GP/SR) in root canals was evaluated using confocal laser scanning microscopy (CLSM). Material and Methods: Roots of the maxillary central incisors (n=40) were prepared with ProTaper Universal files up to file F5 and assigned to five groups: continuous wave condensation, lateral condensation, single cone, Thermafill®, and negative control group. After root canal filling with gutta-percha and AH26, along with the addition of 0.01% fluorescein, the roots were cut into 2-mm slices. Using CLSM, the specimens were transversely sectioned at 3, 6, and 10 mm from the apex. Results: Sealer penetration was deeper and more frequent at 10 mm than at the 6mm and 3mm for all obturation technique. Penetration was not significantly affected by obturation techniques except single master cone tecnique. Single cone technique demonstrated the lowest sealer penetration at all levels. However, sealer thickness was strongly dependent on obturation technique. Termafill® demostrated superior GP ratio followed by continuous wave condensation, lateral condensation and single cone. Conclusion: In conclusion, the single cone technique resulted in lower sealer penetration than the other techniques, which did not differ significantly from each other. However, sealer thickness was strongly dependent on obturation technique. Termafill® demostrated superior GP ratio followed by continuous wave condensation, lateral condensation and single cone.Objetivo: A influência de quatro técnicas de obturação do canal radicular na penetração de um cimento endodôntico nos túbulos dentinários e a relação gutapercha / cimento (GP / CIM) em canais radiculares foram avaliadas por microscopia de varredura confocal a laser (MVCL). Material e Métodos: As raízes de incisivos centrais superiores (n = 40) foram preparadas com limas ProTaper Universal até a lima F5 e distribuídas em cinco grupos: condensação de onda contínua, condensação lateral, cone único, Thermafill® e grupo de controle negativo. Após o preenchimento do canal radicular com guta-percha e AH26, juntamente com a adição de 0,01% de fluoresceína, as raízes foram cortadas em fatias de 2 mm. Usando MVCL, as amostras foram seccionadas transversalmente a 3, 6 e 10 mm do ápice. Resultados: A penetração do cimento foi mais profunda e mais frequente em 10 mm do que nos 6 mm e 3 mm para todas as técnicas de obturação. A penetração não foi significativamente afetada pelas técnicas de obturação, exceto pela técnica de cone mestre único. A técnica de cone único demonstrou a menor penetração do cimento em todos os níveis. No entanto, a espessura do cimento foi fortemente dependente da técnica de obturação. O Termafill® demonstrou uma relação superior de GP, seguida por condensação de onda contínua, condensação lateral e cone único. Conclusão: Em conclusão, a técnica de cone único resultou em menor penetração do cimento do que as outras técnicas, que não diferiram significativamente uma da outra. No entanto, a espessura do cimento foi fortemente dependente da técnica de obturação. O Termafill® demonstrou uma relação superior de GP, seguida por condensação contínua das ondas, condensação lateral e cone único.