Management of intramyocardial dissecting hematoma following myocardial infarction

Abstract

Intramyocardial dissecting hematoma (IDH) is a rare condition mostly seen following acute myocardial infarction, chest trauma, and cardiac surgery. It is described as an incomplete rupture caused by hemorrhagic dissection within the myocardium, rather than extending to the epicardial layer. Management strategies for IDH are controversial due to limited reports. We present a case of a 61-year-old man diagnosed with IDH, left main, and three-vessel disease, subsequently treated surgically.

Miyokart içi disekan hematom (MDH) sıklıkla akut miyokart enfarktüsü, göğüs travması, kalp cerrahisi sonrası görülebilen nadir bir komplikasyondur. Hemorajik diseksiyonun epikardiyal tabakaya uzanmaktan çok miyokardın içerisinde olduğu kısmi rüptür olarak tanımlanmaktadır. Miyokart içi hematomun tedavisinin yönetimi, sınırlı sayıda yayınlar bulunması nedeniyle tartışmalıdır. Bu yazıda MDH ile sol ana koroner arter ve üç damar hastalığı tanısı konulan ve ardından cerrahi olarak tedavi edilen 61 yaşında bir erkek hasta sunuyoruz.