Ektopik gebelik olgularında erken prognostik faktör olarak trombosit indekslerinin rolü

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı, ektopik gebelikte ortalama trombosit hacmi (MPV) ve trombosit dağılım genişliği (PDW) gibi trombosit indekslerinin serum düzeyindeki değişimleri değerlendirmekve MPV ve PDW’deki değişikliklerin ektopik gebelikte öngörü değeri taşıyıp taşımadığını araştırmaktır.Yöntem: Retrospektif olarak 2013 yılı ile 2016 yılları arasında kliniğimize başvuran 113 tubal ektopik gebeliği olan hastalar (26rüptür ve 87 rüptür olmamış) ve ilk trimesterde 74 sağlıklı gebeliği olan kadınlar çalışmaya alındı. Toplam 187 gebenin hemoglobin, hematokrit, trombosit düzeyi, MPV, PDW ile ilgili laboratuvarverileri analiz edildi.Bulgular: Trombosit sayıları, rüptüre olmuş ektopik gebelikte,rüptüre olmamış ektopik gebelikler ve kontrol gruplarına göre anlamlı derecede düşük bulundu (p<0,01). MPV düzeyleri, özelliklerüptüre olmuş ektopik gebelikte kontrol grubuna göre daha düşükbulunmakla birlikte, gruplar arasında anlamlı bir fark bulunamadı (p=0,616). PDW seviyeleri ise rüptüre olmuş ektopik gebeliktekontrol grubuna göre daha yüksek bulunmakla birlikte, üç gruparasında istatistiksel olarak önemli bir fark görülmedi (p=0,451).Sonuç: Sonuç olarak, trombosit sayıları, rüptüre olmuş ektopikgebelikte daha düşük olma eğilimi gösterir ve enflamasyon alanındaki trombosit tüketimini göstermektedir. MPV değerleri ise,patolojide olası yüksek dereceli inflamasyonu düşündüren rüptüre ektopik gebelikte daha düşük gözükmektedir. Ön sonuçlarımız,rüptüre ektopik gebelik olgularında MPV düzeylerinin düşebileceğini aynı zamanda, PDW seviyelerini artırabileceğini göstermektedir. Bununla birlikte, ektopik gebeliğin tanı ve klinik izlemindetrombosit indekslerinin yararlılığını tanımlamak için ileri çalışmalara gereksinim vardır.Aim: The aim of the study is to evaluate changes in serum levels of platelet indices such as mean platelet volume (MPV) and platelet distribution width (PDW) in ectopic pregnancy and to investigate whether changes in MPV and PDW have predictive value in ectopic pregnancy. Methods: Retrospective analysis of 113 women with tubal ectopic pregnancies (26 ruptured and 87 unruptured) and 74 healthy pregnant women in their first trimesters were included in the study. Laboratory data related to hemoglobin, hematocrit, thrombocyte levels, MPV, PDW were analyzed. Results: In the result, platelet counts were found to be significantly lower in ruptured ectopic pregnancy when compared with unruptured ectopic pregnancies and control groups (p<0.01). MPV levels were especially lower in the ruptured ectopic pregnancy than in the control group, but there was no significant difference between the groups (p=0.616). PDW levels were higher in the ruptured ectopic pregnancy compared to the control group, but there was no statistically significant difference between the three groups (p=0.451). Conclusion: The platelet counts tend to be lower in ruptured ectopic pregnancy and indicate platelet consumption in the inflamed area. MPV appears to be lower in ruptured ectopic pregnancy, suggesting potentially higher grade inflammation in the pathology. Our preliminary results suggested that MPV levels may decrease and PDW levels may increase in ruptured ectopic pregnancies. However, further work is needed to define the usefulness of platelet indices in the diagnosis and clinical follow-up of ectopic pregnancies.