Mitral kapak kaynakli papiller fibroelastom

Abstract

Papiller fibroelastom, nadir görülen benign kardiyak tümörlerdendir. Kardiyak deformite ya da emboliye sebep olmadıkları sürece, hastalar uzun yıllar tedavi ihtiyacı gerektirmeden takip edilebilmektedir. Genellikle asemptomatik bir seyir izleyen papiller fibroelastomlar sistemik veya pulmoner emboli riski taşımaktadır. Kalp kapak problemleri veya emboli gibi sorunlara yol açtıklarında veya herhangi başka bir nedenle açık kalp cerrahisi uygulanacak hastalarda benign bir patoloji olsa da fibroelastomların çıkarılması gereksinimi doğmaktadır. Bu çalışmada yaklaşık 20 yıldır asemptomatik olarak takip edilen, iskemik kalp hastalığı nedeni ile koroner arter baypas greftleme ihtiyacı doğduğunda cerrahi sırasında eksizyonu yapılan; mitral kapak anterior yaprakçık papiller kas kordalarından kaynaklanan fibroelastom olgusu sunulmuştur.

Papillary fibroelastoma is among the rare benign cardiac tumours. As long as they do not cause cardiac deformity or embolism, patients can be followed for many years without treatment. Papillary fibroelastomas, that usually follow an asymptomatic course, carry a systemic or pulmonary embolism risk. Fibroelastomas need to be removed, when they cause problems such as heart valve problems or embolism, or in patients who will undergo open heart surgery for any other reason although they are benign pathologies. In this report we present a surgical treatment of a papillary fibroelastoma arising from mitral valve anterior leaflet papillary muscle chordae. The patient was asymptomatic for 20 years and when coronary artery bypass grafting was needed due to ischemic heart disease, fibroelastoma was removed as a concomitant procedure.