Should be remembered in the differential diagnosis of klatskin Tumour: Alveolar echinococcosis

Abstract

Alveolar echinococcosis is an infectious disease caused by Echinococcus multilocularis and it is frequently diagnosed as a space-occupying lesion in the liver. The growth pattern may be similar to that of a malignant tumour with extensive liver infiltration, spreading into neighbouring organs and forming metastasis-like masses in distant organs. Thus, it is one of the differential diagnoses of liver cancer. We report a case that presented as a klatskin tumour clinically and radiologically, but was revealed by pathologic and serologic work-up. Since the courses of these two diseases, a malignancy and an infectious disease, are far beyond comparison, echinococcosis should always be considered in differential diagnosis of obstructive jaundice, especially in the endemic regions.

Alveolar Ekinokokkosis, Echinococcus multilocularis’in sebep olduğu bir enfeksiyon hastalığı olup, sıklıkla karaciğerde yer kaplayan lezyon ile kendini gösterir. Karaciğerdeki lokal infiltratif paterni yanısıra, çevre organlara yayılımı ve uzak organlarda metastazile karışan kitle oluşturması nedeniyle, malign bir tümörü taklit eder. Bu nedenle karaciğer kanserlerinin önemli bir ayırıcı tanısını oluşturur. Burada, klinik ve radyolojik olarak klatskin tümörünü düşündüren ancak patolojik ve serolojik çalışmalarla Alveoler Ekinokokkosis tanısı alan bir olgu sunulmuştur. Malign tümörlerin ve enfeksiyon hastalıklarının tedavi ve prognozlarının birbirinden çok farklı olması nedeniyle, özellikle Ekinokkozisin endemik olduğu bölgelerde, tıkanma sarılığının ayırıcı tanısında bu etken mutlaka akla gelmelidir.