Variations of the digastric muscle and accessory bellies - a study of gross anatomic dissections

Abstract

Objective: Variations of the bellies of the digastric muscle is reported for a long time and is not uncommon. However, there is still not a full consensus about the classifications and many different types of variations. The aim of this study was to examine the variations of the digastric muscle on cadaver dissections and to create a pictorial collection of variations related to present-day by combining with existing knowledge. Method: In the present study, a total of 40 formalin-fixed cadavers and head specimens’ digastric muscles were analyzed bilaterally. Results: Previous results were utilized for classification of the variations. Anterior belly, intermediate tendon, and posterior belly variations were evaluated according to unilateral, bilateral and unclassified types. 10 variations were identified in the digastric muscle of 40 cadavers. Thus, five of the variations were unilateral and rest of them were bilateral. Two of the variations were residing in the central area. One accessory muscle bundle was found obliquely residing between the left and right sides of the anterior bellies. Remaining variation was the crossing of the accessory anterior belly of digastric muscle fibers at the central line. Intermediate tendon variation as piercing the stylohyoid muscle was observed in only one case. Posterior belly exhibited no variation. Conclusion: Reporting the abnormalities and variations of the digastric muscle is very important in surgical attempts and evaluation of the lymphadenopathy of the submental area and in the floor of the mouth tumors, numerous clinically significant esthetic surgeries for head and neck surgeons, radiologists and plastic surgeons.Objectif. — Les variations des chefs du muscle digastrique ont été remarquées depuis longtemps et ne sont pas rares. Cependant, il n’y a toujours pas un consensus total sur les classifications et les différents types de variations. L’objet de cette étude a été d’examiner les variations du muscle digastrique par dissection des cadavres et de créer une collection illustrée des variations précédement rapportées à nos jours, en les combinant avec les connaissances actuelles. Méthode. — Dans la présente étude, un total de 40 muscles digastriques de spécimens de tête et de cadavres fixés par le formol ont été analysés bilatéralement. Résultats. — Les résultats antérieurs ont été utilisés pour la classification des variations. Les variations des chefs antérieurs, des tendons intermédiaires et des chefs postérieurs ont été évaluées selon les types unilatéraux, bilatéraux et non classifiés. Dix variations ont été identifiées dans les muscles digastriques des 40 cadavres. En conséquence, on a constaté que cinq variations étaient unilatérales et le reste bilatéral. Deux variations se trouvaient dans la région centrale. Un faisceau de muscle accessoire a été trouvé comme situé obliquement entre le côté gauche et le côté droit des chefs antérieurs. L’autre variation était le croisement du chef antérieur accessoire des fibres musculaires digastriques sur la ligne centrale. La variation du tendon intermédiaire, comme la perforation du muscle stylohyoïdien, n’a été observée que dans un cas. Le chef postérieur n’a montré aucune variation. Conclusion. — L’observation des anomalies et des variations du muscle digastrique est très importante dans les interventions chirurgicales et l’évaluation de la lymphadénopathie de la région sous-mentale, les tumeurs du plancher buccal, les nombreuses opérations chirurgicales esthétiques concernant la chirurgie de la tête et du cou, la radiologie et la chirurgie plastique.