Effects of epidural steroid injections on menstrual cycle in women: An observational study

Abstract

Objectives: The aim of this study was to investigate the effect of epidural steroid injections on the menstrual cycle of women and to identify risk factors in those with changes. Methods: A total of 78 women who had epidural steroid injections between the ages of 18 and 55 years were retrospectively analyzed. The patients were called by phone and asked whether there was any change in their menstrual cycles after the epidural injections. Data including demographic and clinical characteristics, body height and weight, education status, alcohol and smoking habits, comorbidities, number of children, birth control method, history of cesarean section, miscarriage, and abortion were recorded. Results: Changes in the menstrual cycle were seen in five of 12 patients who underwent cervical interlaminar epidural steroid injection, in 27 of 56 patients who underwent lumbar transforaminal epidural steroid injection, in one of two patients who underwent lumbar interlaminar epidural steroid injection, and in three of eight patients who underwent caudal epidural steroid injection. The number of patients with obesity was higher in the patients with changes than those without, indicating a statistically significant difference (41.7% vs. 14.3%, respectively; p=0.007). Conclusion: Our study suggests that epidural steroid injections are associated with changes in the menstrual cycle. Obesity is a risk factor for menstrual cycle changes after epidural steroid injections.Amaç: Bu çalışmanın amacı, epidural steroid enjeksiyonunun kadınlardaki menstrüel siklus üzerine etkisini araştırmak ve menstrüel değişiklikler yaşayanlarda risk faktörlerini belirlemektir. Gereç ve Yöntem: Epidural steroid enjeksiyonu yapılan 18–55 yaş arası toplam 78 kadın retrospektif olarak incelendi. Hastalar telefonla aranarak epidural enjeksiyon sonrası adet döngülerinde bir değişiklik olup olmadığı soruldu. Demografik ve klinik özellikler, boy ve kilo, eğitim durumu, alkol ve sigara kullanımı, ek hastalıklar, çocuk sayısı, doğum kontrol yöntemi, sezaryen/ doğum, düşük ve kürtaj öyküsü gibi veriler kaydedildi. Bulgular: Servikal interlaminar epidural steroid enjeksiyonu yapılan 12 hastanın beşinde, lomber transforaminal epidural steroid enjeksiyonu yapılan 56 hastanın 27’sinde, lomber interlaminar epidural steroid enjeksiyonu yapılan iki hastanın birinde ve kaudal epidural steroid enjeksiyonu yapılan sekiz hastanın üçünde adet döngüsünde değişiklik görüldü. Obezite olan hasta sayısı, değişiklik gösteren hastalarda, olmayanlara göre daha fazlaydı ve bu istatistiksel olarak anlamlı bir farktı (sırasıyla %41,7 ve %14,3; p=0,007). Sonuç: Çalışmamız, epidural steroid enjeksiyonlarının adet döngüsündeki değişikliklerle ilişkili olduğunu düşündürmektedir. Obezite, epidural steroid enjeksiyonlarından sonra adet döngüsü değişiklikleri için bir risk faktörüdür.