Alternative prosthodontic rehabilitation of traumatic patients with tooth, bone and soft tissue loss: Two clinical reports

Abstract

Acquired defects typically result from traumatic injuries such as falls, motor vehicle accidents, gunshot injuries or radiation injuries. Those maxillofacial defects resulting from motor vehicle accidents in particular often involve various soft and hard-tissue injuries such as fractures or avulsions of the maxillary or mandibular teeth or fractures of the temporomandibular joints. For a patient suffering such injuries, the retention and stabilization of a prosthesis that contributes to the patient's physical and psychological well-being are often difficult to achieve due to the nature of the moveable tissue beds involved and the resulting lack of support from the remaining teeth and bones. This clinical report describes the treatments of two partially edentulous patients with traumatic injuries that resulted from motor vehicle accidents. The prosthetic rehabilitations were accomplished through the manufacture of (1) a mandibular prosthesis with an extracoronal bar attachment, and (2) a maxillary implant-supported removable prosthesis.

Sonradan ortaya çıkan maksillofasyal defektler; düşme, motorlu taşıt kazaları, ateşli silah yaralanmaları ya da radyasyon yaralanmaları gibi genellikle travmalardan kaynaklı olurlar. Motorlu taşıt kazaları çeşitli fraktürleri ve avülzüyonları içeren yumuşak ve sert doku kayıplarını içerirler. Bu tür hastalar için fiziksel ve psikolojik iyi hissetmelerini sağlayacak protezlerin retansiyon ve stabilitesini elde etmek, hareketli yumuşak doku alanlarından ve destek diş ile kemik dokusunun azalmasından dolayı çok zordur. Bu klinik raporda, iki travmatik hastanın alternatif tedaviler ile rehabilitasyonu anlatılmaktadır. Vaka 1 için eksternal koronal bar ataçmanlı mandibuler protez, Vaka 2 için maksiller implant destekli hareketli bölümlü protez ile rehabilitasyon yapılmıştır ve bu protezlerin avantajlarından bahsedilmiştir.