Doctors’ visit dilemma: Exploring the reliability of the data in an outpatient department

Abstract

The aim of the study is to investigate the nature of outpatient-based visits to speciality care physicians in outpatient departments of a teaching hospital. A questionnaire which was in a sense “an after-visit summary” that contained patient age, gender and doctor’s major office contact reason was developed. Physicians from different medical disciplines completed the questionnaire on randomly selected visits. Data was analysed statistically by descriptive analysis and cross tabulation. 1184 adult patients were analysed; 587 [49.6 (%)] of them were visited by medicine specialists, and 597 [50.4 (%)] by surgeons. Among all adult admissions, first patients comprised less than half of the workload, 40.8 (%) in surgery and 43.5 (%) in medicine. There was a significant difference between the number of patient contacts in medical and surgical specialities in terms of major visit categories. Compared to first visit, numbers of established patients, office consultation and reporting were significantly higher, whereas number of prehospitalizations was significantly lower in medicine than surgery. As shown in the study, per capita doctors’ visit data is not very reliable, nor is it uniform in OECD database, disabling the comparison between countries.Bu çalışmanın amacı, bir eğitim araştırma hastanesinin farklı polikliniklerine başvuran ayaktan hastaların başvuru nedenlerini incelemektir. Araştırmamızda farklı polikliniklerden hekimler tarafından doldurulan, hastanın yaşı, cinsiyeti ve başvuru nedenini içeren; bir bakıma “muayene sonrası özeti” olan bir çizelge geliştirilmiştir. Hekimler çizelgeyi rastgele seçilen muayeneler arasından tamamlamışlardır. Elde edilen verilerden çapraz tablolar oluşturulmuş ve tanımlayıcı istatistik ile analiz edilmiştir. 1184 yetişkin hasta analiz edilmiş olup; 587'si (%49,6) dahili klinikleri, 597'si (%50,4) cerrahi klinikleri hekimlerince muayene edilmiştir. Tüm yetişkin başvuruları arasındaki hastaların yarısından azı hem dahili [40,84 (%)] hem de cerrahi [43,55 (%)] polikliniklerde ilk kez hekime başvuru yapan hastalardır. Dahili ve cerrahi polikliniklere yapılan hasta başvuru nedenleri arasında önemli bir farklılık bulunmaktadır. İlk muayeneleri kıyasladığımızda dahili branşlarda, takipli hasta sayısı, konsültasyon ve rapor yazdırma sayıları cerrahi branşlara göre önemli ölçüde daha yüksekken, hastaneye yatış öncesi yapılan muayene sayısı cerrahi branşlara göre önemli ölçüde daha düşük çıkmıştır. Çalışmada gösterildiği gibi, doktor başına düşen muayene verileri güvenilir olmamakla birlikte OECD veri tabanında bu konuda tam bir tanım birliği bulunmamaktadır, bu da ülkeler arasındaki karşılaştırma yapılmasını engellemektedir.